Outre le Plasma LYOphilisé (PLYO), le Centre de la Transfusion Sanguine des Armées distribue également en opérations extérieures le traditionnel Concentré de Globules Rouges (CGR).
La Direction des Approvisionnements en Produits de la santé des Armées (DAPSA) s’occupe d’en organiser systématiquement le renouvellement de stock. Toutes les 3 semaines, elle prend en charge la partie logistique pour que le CTSA s’occupe du conditionnement des caisses. Il prend en compte :
- La répartition en groupes sanguins préétablie en fonction des règles de compatibilité transfusionnelle
- La fréquence des groupes sanguins dans la population concernée,
- Le nombre à soutenir
- Le risque attendu
Le CTSA est également capable d’assurer en moins de 3 heures une mise à disposition sur la plateforme de transport. C’est le cas si le pharmacien ou réanimateur en OPEX adresse une demande exceptionnelle d’urgence.
Le transport
Dans la chaîne de ravitaillement sanitaire, le sang reste un produit à part. Il s’agit d’un produit rare, difficile à obtenir, à préparer, à qualifier et il est aussi un produit fragile. Ses conditions de conservation sont extrêmement strictes et sa péremption très courte. Il faut respecter des conditions de transport très particulières pour garantir la sécurité transfusionnelle.
Le CTSA est soumis aux règlements applicables aux établissements de transfusion sanguine relevant du ministère de la Santé. Mais il se confronte à des situations parfois très éloignées de celles que les établissements du sang civils rencontrent habituellement.
En effet, des règlements des bonnes pratiques de transport des prélèvements, produits et échantillons issus du sang s’appliquent habituellement. Toutefois, Le CTSA a l’autorisation légale de définir les adaptations nécessaires qui peuvent être consenties. Cela relève de la responsabilité du Directeur du service de santé des armées, et se justifie par l’éloignement, ainsi que des contraintes logistiques et opérationnelles.
Ainsi, il résulte de la prise en compte des exigences opérationnelles, contraintes réglementaires et conditions environnementales de :
- La mise au point par le CTSA d’un conditionnement spécifique;
- La validation d’une caisse isotherme permettant de garantir la qualité des CGR transportés quelle que soit la destination finale.
La maîtrise de la qualité
Depuis le 13 mai 2002, le CTSA est certifié ISO 9001-version 2000. Le service « Transport-Réception-Expéditions-Conditionnement » est responsable des envois de sang. Il fait partie du champ de certification. La satisfaction du client y est ainsi évaluée et contrôlée régulièrement par la mise en place d’indicateurs qualité et d’audits.
Enfin, le CTSA assure, 24 h/24, le conseil transfusionnel des structures médico-chirurgicales déployées en OPEX.